仅供医学专业人士阅读参考
循证医学，合理用药
左西孟旦属于钙离子增敏剂，能有效稳定血流动力学状态，快速缓解心力衰竭症状，用于传统治疗（利尿剂、血管转换酶抑制剂等）疗效不佳，需要增加心肌收缩力的急性失代偿心力衰竭的短期治疗。
左西孟旦在使用中需要注意哪些问题呢？让我们跟随界小药，一起往下看看吧！
合理掌握用法用量
本品仅用于住院病人，使用时应当有适当的医疗监测设备并且具有使用正性肌力药物的经验。给药前需稀释，仅用于静脉输注，可通过外周或中央静脉输注给药。初始负荷剂量为6-12μg/kg，时间应＞10min，之后应持续输注0.1μg/kg/min。
在负荷剂量给药时以及持续给药开始30-60min内，应观察患者的反应，根据患者反应调整剂量。治疗过程中必须对心电图、血压、心率进行监测，同时测定尿量[1]。
不良反应有哪些？
不良反应：
临床中最常见的不良反应是头痛、低血压和室性心动过速，主要是药品过量导致，常见的不良反应有低钾血症、失眠、头晕、心动过速、室性早搏、心衰、心肌缺血、早搏、恶心、便秘、腹泻、呕吐、血红蛋白减少等[2]。
处理方案：
?低血压：在应用时尽量避免使用具有血管扩张作用的药物，对于血压偏低者人不能离“合理”两个字相差太远。在参加研究生就业分享会时，我作为导师代表，也进行了分享。我说，对于将来想找工作（而不是读博）的硕士生来说，要把研二当做“决战”的“战场”。最好在研二能够搞定小论文，并写出大论文初稿。然后在研二暑假外出实习，研三时一边继续修改大论文，一边找工作。 不予以负荷剂量。如使用过程中出现低血压，首先下调维持剂量，必要时可联合使用去甲肾上腺素升压治疗，录取1.结合考生的初试成绩、复试成绩、推荐材料以及学术能力、思想政治素质、道德品质、身心健康状况、综合素质等全面衡量，按照“择优录取、保证质量、宁缺毋滥”的原则进行录取，我校《2023年博士研究生招生复试录取办法》另行公布。2.考生的各项考试、考核成绩仅对本次招生有效。不得录取未参加本单位本次规定时间招生考试的考生。被录取新生的入学资格只在当学年有效。若有违反上述规定的，一经查实，取消录取资格，同时将追究招生单位和有关人员的责任。 严重者停用药物；
?室性心动过速：防止心动过速的主要措施是使用期间应维持血钾≥4.0mmol/L。使用过程中出现持续性室性心动过速应停用左西孟旦。其他心律失常包括室性早搏及心房颤动，与其他正性肌力药物相比，该药物的致心律失常作用不明显。如使用过程中出现心律失常，应给予密切监测。针对心律失常的处理，一般无需停用左西孟旦[3]。
避免联合使用血管扩张药物[4]
?收缩压≤10mmHg、合并严重心律失常或首次使用左西孟旦，建议使用时进行心电血压监护；
?收缩压≤100mmHg、晚期心力衰竭、心源性休克患者避免使用负荷剂量以减少低血压发生；
?避免联合使用血管扩张药物；
?维持血钾≥4.0mmol/L，以减少恶性心律失常发生；
?最低维持剂量下仍不能纠正的低血压、出现持续性室性心动过速，需停用左西孟旦；
?严重的肝、肾[肌酐清除率＜30·ml（min·1.7m2）-1]功能损伤的患者避免使用；
?有尖端扭转型室性心动过速病史者（TdP）禁用。
更多科里热门药，哪里学？
左西孟旦的优选人群是？
左西孟旦的使用方法是？
左西孟旦的使用注意事项？
你想要的用药干货
决策助手“循证用药”模块都有??
下载决策助手App，随时随地查阅啦~
参考文献：
[1]药物信息：左西孟旦注射液，广州汉光药业股份有限公司，进口药品注册标准JX20200073.
[2]中国医师协会心血管内科医师分会心力衰竭学组，苏州工业园区心血管健康研究院.钙增敏剂在心力衰竭中的临床应用专家建议[J].中华心血管病杂志（网络版）.2021,4:1-8.
[3]Kocabeyoglu 考生可在报名系统中查询材料接收情况，未按时提交下列材料或材料不符合要求的考生报考无效。(3)“申请-考核”制考生:报名材料提交时间以各二级招生单位“申请-考核”制实施细则为准。(4)其他统考考生(非上述(1)(2)(3)的考生):在复试阶段(预计2023年4月底至5月中旬)提交报名材料的原件和复印件以备查验。2.寄(送)报名材料清单(1)博士报名登记表(从学校研究生招生管理平台下载打印。需本人签名确认所填报的信息真实准确; Sinan Sabit,Kervan Umit,Sert Dogan Emre et 非全日制研究生非全课程的学制一般都是2-3年，学制是根据学员报读的专业而定的，专业不同学制也会不同。获得证书不同柒1、同等学力申硕同等学力可获得硕士学位证书和结业证书。2、免联考国际硕士报考国际硕士，顺利毕业后可以获得国外院校授予的硕士学位证书，此证书在国际上是被认可的，具备很高的含金量，还可以到中留服做学历学位认证，认证后的效力等同于国内研究生双证。al.Optimization with levosimendan improves outcomes 考研结果的不确定性：考研是一场选拔性考试，意味着有录取，就会有淘汰，是一件不确定性的事情；时间、金钱和机会成本：准备考研以及读研都是需要花费一定时间和金钱的，复习一年，读研2-3年，这是时间成本，复习的花销读研的学费生活费，这是金钱成本，同时还有因读研而做出的一些放弃所带来的的机会成本；考研过程中的艰辛：考研不是件易事，需要几个月甚至一两年的努力复习，这个过程中又不像高考有老师和同学们的陪伴，考研更偏向一个人的战斗，需要你自己来选择决定和独立完成。 after left ventricular assist device implantation.[J].Eur 他希望师生共同努力，将学院研分会打造成服务同学、参与学院工作、提升个人综合素质的平台，积极开展学术和校园文体活动，营造良好的学习生活氛围。（黄广发副书记致辞）大会在合唱团歌中顺利闭幕。团委书记张鹏程老师在闭幕词中希望全体研会成员能够“人人搭台、好戏连台”，牢记初心使命，发扬新时代踔厉奋发的奋斗精神，“以体育人、以体育心、以体育魂”开展工作，继续谱写体育学院研究生会新篇章。J Cardiothorac Surg,2020,57:176-182.
[4]中国医疗保健国际交流促进会急诊医学分会等.急性心力衰竭中国急诊管理指南(2022)[J].2022,23(8):519.
原标题：《急性心衰开「左西孟旦」，这3点要知道！》
阅读原文
mba培训招生